當老人出現以下幾種情況時，家屬可能需要開始為后事做準備，這不僅是對生命自然規律的尊重，也是對老人及家屬情感和心理的一種關懷與支持：

　　一、生理機能顯著衰退

　　1、長期臥床不起：

　　老人長期臥床，無法自主活動，身體機能嚴重衰退，這可能是生命即將走到盡頭的信號。

　　2、意識模糊或昏迷：

　　老人出現意識模糊、嗜睡甚至昏迷，無法與家人正常交流，這表明大腦功能已受到嚴重影響。

　　3、呼吸異常：

　　呼吸變得微弱、急促或不規則，出現“潮式呼吸”(呼吸逐漸減弱至停止，再逐漸恢復)或“點頭樣呼吸”(呼吸時頭部上下點動)，這些都是臨終前的典型表現。

　　4、體溫、血壓等生命體征變化：

　　體溫逐漸下降，手腳冰涼;血壓降低，脈搏微弱;皮膚出現青紫或花斑，這些都是血液循環衰竭的表現。

　　5、吞咽困難、無法進食：

　　老人無法自主進食，甚至對食物和水失去興趣，這表明消化系統已接近衰竭。

　　二、身體出現特殊征兆

　　1、回光返照：

　　原本病情危重的老人突然出現短暫的精神好轉，如食欲增加、面色紅潤、言語清晰等，這可能是大腦在臨終前釋放的最后能量，通常持續時間較短。

　　2、特定夢境或幻覺：

　　老人可能提及見到已故的親人或朋友，或描述一些超現實的場景，這可能是大腦功能衰退導致的幻覺。

　　3、排泄失控：

　　大小便失禁，無法自主控制排泄，這表明神經系統已受到嚴重影響。

　　三、心理與行為變化

　　1、交代后事：

　　老人開始主動安排身后事，如分配財產、交代遺愿、指定繼承人等，這表明他們已意識到生命即將結束。

　　2、情感表達：

　　老人可能表現出對家人的強烈依戀或愧疚，反復提及對家人的愛與不舍，或對未完成的事情感到遺憾。

　　3、精神異常：

　　部分老人可能出現精神異常，如胡言亂語、情緒波動大等，這可能是大腦功能衰退導致的精神癥狀。

　　四、疾病終末期表現

　　1、多器官功能衰竭：

　　老人患有嚴重的基礎疾病(如癌癥、心腦血管疾病等)，且病情持續惡化，出現多器官功能衰竭。

　　2、疼痛加劇：

　　盡管使用止痛藥物，老人仍感到劇烈疼痛，這表明疾病已進入終末期。

　　3、醫生建議：

　　當醫生明確告知家屬老人病情危重、預后不良時，家屬應做好心理準備。